22 april, 2022

Mer nytta av varje skattekrona behövs

Det blågröna styret i Region Uppsala kommer sätta kärnverksamheten främst och jobba för en långsiktigt hållbar ekonomi, skriver Emilie Orring.

På fullmäktige i dag kommer vi att debattera Region Uppsalas nya ekonomiska långtidsprognos. Den visar att om vi inte jobbar med att modernisera verksamheterna och ha ordning på ekonomin att det kommer uppstå ett gap mellan intäkter och kostnader på 1,6 miljarder kronor 2030. Den snabba vägen ur skulle vara att höja skatten men det skulle endast innebära att gapet fördröjs med några år. Skattehöjning har även prövats tidigare. Förra mandatperioden höjdes skatten med 1 miljard kronor med högre kostnader till följd. Grundproblematiken är att regionen har för höga kostnader med jämförbara regioner och att verksamheterna inte fått stöd att moderniseras. 

Sedan maktskiftet 2018 har det blågröna styret jobbat hårt vid sidan av pandemin för att få ordning på regionens ekonomi. En ny budgetprocess har införts, vi har gjort en översyn av arbetet med generella och tillfälliga statsbidrag och minskat den långsiktiga låneskulden. Ett omtag har gjorts av regionens fastighets- och investeringsprocess, där investeringsobjekt i budgeten ska vara tydligt utredda och definierade. Förra mandatperioden slöts ett avtal som innebar att Akademiska sjukhuset förlorade 500 miljoner kronor i intäkter. Man skulle säga att vården som sjukhuset utförde reades ut. Detta har vi i det blågröna styret ändrat på. Ett nytt avtal har förhandlats fram och ska ge täckning för de kostnader regionen har när vård utförs till patienter från andra regioner. Därtill har medarbetarna på Akademiska sjukhuset inlett ett mycket viktigt arbete för att uppnå en ekonomi i balans.

Men det räcker inte. Det blågröna styret kommer sätta kärnverksamheten främst och jobba för en långsiktigt hållbar ekonomi.

Medarbetarna är regionens viktigaste resurs. Men det räcker inte med att rekrytera medarbetare, regionen måste även lyckas bättre på att behålla dem. Karriär- och löneutveckling med god arbetsmiljö är därför viktigt. Många vittnar i dag om att de får lägga tid på onödig administration och får fylla samma uppgifter flera gånger. IT-system som är medarbetarvänliga kan frigöra tid hos medarbetarna att fokusera på kärnuppdraget och samtidigt frigöra resurser för att utveckla vården. De riktade statsbidragen och statens krav på onödig dokumentation bidrar till onödig administrativt arbete. Staten bör därför växla ut de riktade statsbidragen så att de blir generella.

Vi är den region i Sverige som utför mest vård till patienter från andra län. En del vård säljs även till andra länder. Denna position har kunnat behållas på grund av den högspecialiserade vården som bedrivs på Akademiska sjukhuset. Men vi kan inte luta oss tillbaka och vara nöjda över tidigare framgångar. För att Region Uppsala ska kunna behålla denna starka ställning så är det viktigt att jobba med att öka tillgängligheten i vården och ge utrymme för Akademiska sjukhuset att vässa den högspecialiserade vården.

Det är möjligt att få ut mer vård för varje skattekrona och att ge fler patienter vård i tid. Regionen måste arbeta strategiskt med planering av vård och styrning på regionövergripande nivå. En annan viktig del i detta arbete är att skapa en samlad överblick av det totala vårduppdraget, både för egen regi samt för fristående vårdgivare. Andra moderniseringsåtgärder kan vara att identifiera ytterligare specialistvård som kan flyttas till primärvården och till de vårdcentrum som nu växer fram runtom i länet.

Investeringsbehoven framöver är större än vad regionen klarar av att hantera och därmed blir prioriteringen om vad som ska och inte ska byggas allt viktigare. Investeringar som kan öka möjligheterna till digitalisering är en del som bör prioriteras och nyttjandet av befintliga fastigheter måste bli mer effektivt.

Region Uppsala kan få en långsiktigt hållbar ekonomi. Det förutsätter en politisk ledning som både har en riktning framåt för vården och kollektivtrafiken och som vänder på varenda sten för att varje skattekrona ska göra nytta för länsinvånarna

Emilie Orring (M)

Regionstyrelsens ordförande

Publicerades på UNT Debatt 16 februari

Foto: Angelica Klang

Ta ställning och dela artikeln